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Un
régime alimentaire amaigrissant est un régime
alimentaire destiné à perdre du poids.
Une alimentation riche en fruits et en légumes est
à la base de la prise en charge.
Un point sur le régime méditerranéen
et les hyperprotéines
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Les
régimes
amaigrissants sont de plusieurs sortes :
- la restriction calorique « équilibrée
» et modérée qui consiste à
une diminution de 600 kcal par jour par rapport à la ration
habituelle. Selon certain, c'est elle qui a la meilleure
efficacité sur le poids car elle permet de
réduire le poids d'environ 5 kg à un an.
- les modifications alimentaires sans restriction calorique :
réduction des graisses, augmentation des fruits,
céréales et légumes. L'effet est
minime mais non négligeable : 2 kg à un an.
- le régime méditerranéen, qui a fait
ses preuves en terme de bénéfice dans la
prévention des maladies cardio-vasculaires. Il est
proposé chez les patients
hypercholestérolémiques, lorsqu'il existe une
maladie des coronaires.
- les régimes très basses calories : moins de 800
à moins de 600 kcal/j. Ils peuvent être sources de
carences s'ils sont prolongés. Des morts subites ont
même été rapportées
- les régimes pauvres en graisses où les lipides
ne représentent plus que 10 à 15 % des apports
(régime Dukan par exemple). Son efficacité est
controversé.
- les régimes hyperprotéinés, pauvres
en hydrates de carbone (régime Atkins), mais riche en
graisses et en protéines, n'imposant aucune restriction
calorique, mais qui permettent d'augmenter la
satiété. Ils ont une certaine
efficacité et seraient même, à court
terme, légèrement supérieurs
à d'autres régimes.
- le jeûne thérapeutique en cliniques
spécialisées est de plus en plus
pratiqué, en particulier en Russie, en Ukraine, en
Allemagne, en Espagne, au Japon, aux USA, aux Canada, en
Thaïlande, en Inde, aux Philippines.
L'évaluation de l'efficacité de ces
différents régimes est délicate, car
les études publiées tentant de le faire sont
"ouvertes" (le patient sait à quel type de régime
il est soumis) et leur interprétation est donc susceptible
de certains biais. De plus, elles sont de courte durée.
En pratique, les conseils diététiques sans
accompagnement sont d'une efficacité
modérée et limitée dans le temps
(forte probabilité de reprise de poids).
Le
régime méditerranéen
Le régime
méditerranéen tire son nom du fait qu'il est
traditionnel dans plusieurs pays autour de la mer
Méditerranée, dont la Crète.
Il a été prouvé au travers de
plusieurs études que le régime alimentaire des
Crétois permettait de diminuer la mortalité et la
morbidité par maladies cardio-vasculaires.
Quelques caractéristiques de ce régime se
retrouvent dans certaines régions du sud de la France, et
contribuent à expliquer le paradoxe culinaire
français, mais ce sont deux notions qu'il ne faut pas
confondre.
Le régime méditerranéen
(appelé aussi régime crétois) est une
pratique alimentaire qui associe :
- un apport calorique relativement faible par rapport à
l’activité physique
déployée, d’où un moindre
risque d’obésité
- une abondance de légumes et fruits frais, pain,
céréales (base de l’apport
énergétique), fruits secs
- en faible quantité, des produits d'origine animale : une
faible consommation de viande rouge, sauf un peu de viande ovine, mais
une forte consommation de poisson ;
- des lipides ajoutés sous forme quasi exclusive
d’huile d'olive, dont la principale qualité est sa
teneur en acides gras mono-insaturés, dont l'acide
oléique (oméga-9).
- une faible quantité d'acides gras saturés :
très peu de lait et de beurre, mais des fromages frais ou
des yogourts ;
- enfin du vin rouge, consommé
modérément et au cours des repas : à
doses modérées, l’alcool serait
susceptible d’augmenter le cholestérol HDL ; un
effet protecteur plus particulièrement lié au vin
pourrait venir du resvératrol ; la façon de boire
le vin, au cours des repas, peut aussi être une des
explications à l’éventuelle
supériorité du vin sur les autres sources
d’alcool en ce qui concerne la prévention des
maladies cardiovasculaires. La consommation
modérée est de l'ordre de 1 verre par repas.
Un autre bénéfice probable de ce
régime est lié à la façon
de manger, au plaisir de manger, à la
convivialité des repas, moments importants de
sociabilité, oubliée ou
négligée dans une bonne partie des pays
occidentaux. Le "temps de manger" est pris, ce qui contribue aussi
à une bonne mastication et à une bonne digestion.
Le
régime hyperprotéiné
Le régime
hyperprotéiné est un régime
amaigrissant basé sur l'absorption de
protéines
aussi pures que possibles. Il s’adresse surtout aux personnes
ayant besoin de maigrir rapidement en vue d’une intervention
chirurgicale. La perte de poids est généralement
spectaculaire (jusqu'à 12 kilos par mois). C'est un
régime fortement hypocalorique.
Ce régime à pour but de limiter
l’apport en calorie tout en empêchant la fonte
musculaire due à l'insuffisance de protéines.
C'est pourquoi, les repas sont constitués d'aliments
à base de protéines quasiment pures. Il faut
ainsi ingérer de 50 à 100 g de
protéines par jour.
Il existe dans le commerce des poudres
hyperprotéinées spéciales
remplaçant les repas dans le cadre de ce régime.
Déroulement du régime :
Phase 1 : diète protéinée active
Durant cette phase, la personne au régime se nourrira
exclusivement d'aliments protéinés en sachets.
Elle est en générale d'une durée de 3
jours et vise à déclencher la cétose
(transformation des graisses en sucre). Normalement, la sensation de
faim disparait.
Phase 2 : diète protéinée
sélective
Dans cette phase, l'alimentation protéinée en
sachet reste la base du régim au début, mais on
réintroduit petit à petit les sucres lents
(féculents et céréales) ainsi que la
volaille, le poisson, les œufs, les légumes et les
laitages à 0%.
Le but est de poursuivre l'amaigrissement tout en passant
progressivement d'un régime hypocalorique
hyperprotéiné à un régime
équilibré de moins en moins hypocalorique.
Phase 3 : stabilisation
La phase de stabilisation sert à éviter la
reprise de poids immédiatement après le
régime. Il s'agit de régime
spécifique, car, après une perte de poids, le
corps a tendance à reprendre très facilement du
poids.
Phase 4 : équilibre alimentaire
Au terme des 3 première phrase, le sujet doit retrouver un
équilibre alimentaire normal afin de ne pas regrossir.
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